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四川省持續(xù)優(yōu)化人工耳蝸植入報(bào)銷、補(bǔ)助等政策
讓更多患者獲新“聲”

四川省八一康復(fù)中心(四川省康復(fù)醫(yī)院)醫(yī)生正對(duì)完成人工耳蝸植入的小患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。受訪者供圖
近日,在四川省八一康復(fù)中心(四川省康復(fù)醫(yī)院)的康復(fù)病房中,3歲的小男孩小希(化名)躺在媽媽懷中,咿咿呀呀地說(shuō)著話。幾天前,他順利完成了人工耳蝸植入手術(shù),開(kāi)機(jī)后,他第一次清晰地聽(tīng)見(jiàn)媽媽的呼喚。這一幕,讓在場(chǎng)的醫(yī)護(hù)人員動(dòng)容。
植入人工耳蝸是解決重度感音神經(jīng)性聾最有效的治療方式,特別是對(duì)于先天神經(jīng)性耳聾的幼兒,植入人工耳蝸能有效解決因聾致啞問(wèn)題,對(duì)患兒恢復(fù)正常生活、融入社會(huì),降低家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)具有重要意義。
政策降負(fù)
集采與支付雙管齊下,治療費(fèi)用大大降低
7歲聽(tīng)障兒童海海(化名)的左耳后有一道約4厘米長(zhǎng)的傷口,這是因?yàn)椴痪们搬t(yī)生給他裝了一個(gè)“新耳朵”。
海海在3歲時(shí)確診雙耳極重度感音神經(jīng)性聾、大前庭導(dǎo)水管綜合征,人工耳蝸是他重獲聽(tīng)力、學(xué)會(huì)說(shuō)話的希望。然而,對(duì)經(jīng)濟(jì)條件一般的家庭來(lái)說(shuō),植入人工耳蝸是一筆巨大的支出。
為了不影響孩子語(yǔ)言發(fā)育,保障孩子正常入學(xué),2023年5月,海海的父母自費(fèi)為其右耳植入人工耳蝸,“非常期待他的雙耳都能清楚地聽(tīng)見(jiàn)美妙的聲音?!焙:寢屨f(shuō)。
2024年12月,人工耳蝸集中帶量采購(gòu)在我省落地,人工耳蝸類耗材單套(含植入體、言語(yǔ)處理器)價(jià)格從平均20余萬(wàn)元降至5萬(wàn)元左右;今年6月1日起,電子耳蝸植入術(shù)及人工耳蝸正式納入我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。集采與支付雙管齊下,患者單例治療費(fèi)用從20余萬(wàn)元降至3萬(wàn)元左右。
聽(tīng)說(shuō)有政策后,海海的父母馬上聯(lián)系醫(yī)院。從入院到手術(shù)完成,僅用26小時(shí),“術(shù)中順利完全植入電極,海海的神經(jīng)反應(yīng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)良好,這意味著左側(cè)耳蝸開(kāi)機(jī)后,海海將能用雙耳聆聽(tīng)世界。”四川省康復(fù)醫(yī)院視聽(tīng)康復(fù)科主任唐紅燕介紹,相關(guān)政策出臺(tái)后,醫(yī)院已為84名患者(共109側(cè))成功植入人工耳蝸。
此外,7月22日省殘聯(lián)出臺(tái)《2025年四川省人工耳蝸植入救助項(xiàng)目實(shí)施方案》,采用先醫(yī)保報(bào)銷再對(duì)自費(fèi)部分予以補(bǔ)助的方式,對(duì)18周歲以下(不含)的四川省戶籍聽(tīng)力殘疾兒童少年,按照每側(cè)人工耳蝸植入不超過(guò)3.6萬(wàn)元的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)助。
一人一策
植入后康復(fù)訓(xùn)練也可享受補(bǔ)貼
“植入人工耳蝸,只是一個(gè)開(kāi)始。術(shù)后開(kāi)機(jī)、調(diào)試和系統(tǒng)的言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練也尤為重要?!彼拇ㄊ÷?tīng)力語(yǔ)言康復(fù)中心工作人員冉娜介紹,對(duì)自幼依賴視覺(jué)溝通方式(如手語(yǔ))的語(yǔ)前聾群體來(lái)說(shuō),其大腦聽(tīng)覺(jué)皮層需從最基礎(chǔ)的聲波感知開(kāi)始,逐步打通語(yǔ)言理解的道路;對(duì)于突發(fā)性失聰或漸進(jìn)性聽(tīng)力喪失的成人語(yǔ)后聾群體來(lái)說(shuō),既要恢復(fù)聽(tīng)覺(jué)功能,也要修復(fù)因失聰而受損的社會(huì)聯(lián)結(jié)。
對(duì)此,四川省聽(tīng)力語(yǔ)言康復(fù)中心將對(duì)所有受助對(duì)象制定“一人一策”康復(fù)訓(xùn)練方案,進(jìn)行1—3個(gè)月的術(shù)后適應(yīng)期訓(xùn)練。術(shù)后適應(yīng)期訓(xùn)練后,按照自愿原則由患者或監(jiān)護(hù)人選擇定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)繼續(xù)康復(fù),符合省殘疾兒童康復(fù)救助制度條件或地方殘疾兒童康復(fù)救助擴(kuò)面范圍條件的,術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練費(fèi)用還將由戶籍所在地縣級(jí)殘聯(lián)從殘疾兒童救助項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)中按標(biāo)準(zhǔn)支付。
“成人語(yǔ)后聾群體往往缺乏針對(duì)職場(chǎng)需求設(shè)計(jì)的適應(yīng)性康復(fù)項(xiàng)目,其迫切需要能整合聽(tīng)覺(jué)與視覺(jué)溝通方式的康復(fù)師。老年患者則通常缺乏持續(xù)性陪伴或體系化的康復(fù)機(jī)會(huì)。”冉娜建議,一方面要推動(dòng)社區(qū)康復(fù)驛站建設(shè),提高語(yǔ)言康復(fù)服務(wù)的可及性;另一方面也要推進(jìn)科技賦能,比如開(kāi)發(fā)人工智能語(yǔ)音教練,通過(guò)實(shí)時(shí)發(fā)音矯正,構(gòu)建沉浸式語(yǔ)言康復(fù)場(chǎng)景。
□四川日?qǐng)?bào)全媒體記者 唐子晴
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