Q 長(zhǎng)期備案異地報(bào)銷待遇是？

按照成都市異地就醫(yī)管理相關(guān)規(guī)定，異地就醫(yī)直接結(jié)算的住院、普通門診和門診慢特病醫(yī)療費(fèi)用（只有住院需要備案），原則上執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的支付范圍及有關(guān)規(guī)定（基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)用耗材等支付范圍），執(zhí)行參保地規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額、門診慢特病病種范圍等有關(guān)政策。

辦理了異地長(zhǎng)期居住的我市參保人員，在備案地住院就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算時(shí)，執(zhí)行參保地政策，就醫(yī)地目錄。

辦理了異地長(zhǎng)期居住的我市參保人員，在備案地住院就醫(yī)手工墊付拿回成都報(bào)銷時(shí)，執(zhí)行參保地政策，參保地目錄。

Q 臨時(shí)備案異地報(bào)銷待遇是？

按照成都市異地就醫(yī)管理相關(guān)規(guī)定，異地就醫(yī)直接結(jié)算的住院、普通門診和門診慢特病醫(yī)療費(fèi)用（只有住院需要備案），原則上執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的支付范圍及有關(guān)規(guī)定（基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)用耗材等支付范圍），執(zhí)行參保地規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額、門診慢特病病種范圍等有關(guān)政策。

辦理了臨時(shí)外出就醫(yī)備案（含異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)、異地急診搶救、其他臨時(shí)外出就醫(yī)）、未辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)、備案地與就醫(yī)地不符的我市參保人員，在就醫(yī)地住院就醫(yī)結(jié)算時(shí)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)支付比例在本地住院就醫(yī)支付比例基礎(chǔ)上降低5%。城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例不變。

辦理了臨時(shí)備案的我市參保人員，在備案地住院就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算時(shí)，執(zhí)行參保地政策，就醫(yī)地目錄。

辦理了臨時(shí)備案的我市參保人員，在備案地住院就醫(yī)手工墊付拿回成都報(bào)銷時(shí)，執(zhí)行參保地政策，參保地目錄。

Q 退休人員不能辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移，需要到成都市以外住院怎么辦？

退休人員有異地就醫(yī)需求，應(yīng)按參保地政策要求辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，享受相關(guān)醫(yī)保待遇。

Q 辦了異地臨時(shí)就醫(yī)備案之后，在成都住院還能刷卡報(bào)銷嗎？報(bào)銷待遇一樣嗎？

辦理異地臨時(shí)備案的，在備案地和成都市都可以聯(lián)網(wǎng)刷卡報(bào)銷住院費(fèi)用，在備案地支付比例降低5%，在成都市支付比例不變。

注：辦理異地臨時(shí)備案發(fā)生費(fèi)用結(jié)算后，需線下手動(dòng)取消。

Q 門特治療機(jī)構(gòu)變更怎么辦理？

??從本地治療機(jī)構(gòu)變更到本地或者異地其他治療機(jī)構(gòu)：在本地這家治療機(jī)構(gòu)去做變更。

??從異地治療機(jī)構(gòu)變更到本地或者異地其他治療機(jī)構(gòu)：在參保關(guān)系所屬醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)去做變更。

辦理變更治療機(jī)構(gòu)所需材料：醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社?？ǎ兴舜k應(yīng)提供代理人有效身份證件。

治療機(jī)構(gòu)變更后，如參保人員選擇聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，以首家聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為新的治療機(jī)構(gòu)。

注：參保人員進(jìn)行門診特殊疾病治療，一個(gè)自然年度內(nèi)應(yīng)選擇一家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，最多可以變更三次。

Q 血透變更治療機(jī)構(gòu)怎么辦理？

到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行血透治療機(jī)構(gòu)變更。

辦理變更治療機(jī)構(gòu)所需材料：身份證和擬轉(zhuǎn)入的治療機(jī)構(gòu)出具的《門診血透治療機(jī)構(gòu)變更申請(qǐng)表》，委托他人代辦應(yīng)提供代理人有效身份證件。

血透病人申請(qǐng)變更治療機(jī)構(gòu)，可到全市任一醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。

來(lái)源：成都醫(yī)保

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