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成都市醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)政策常見問答(二)

2025年06月19日17:16 |
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Q 職工醫(yī)??缃y(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)入我市的,發(fā)生住院費(fèi)用可以報(bào)銷嗎?

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員跨統(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)入我市的,其轉(zhuǎn)出地城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際繳費(fèi)記錄和成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際繳費(fèi)記錄合并計(jì)算,連續(xù)不間斷繳費(fèi)滿6個(gè)月的,按規(guī)定可以正常享受住院待遇。

Q 外地居民中斷后轉(zhuǎn)入成都參加職工醫(yī)保,有沒有待遇等待期?

跨統(tǒng)籌地區(qū)將基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保關(guān)系轉(zhuǎn)入成都市,并在轉(zhuǎn)入前已連續(xù)2年(含2年)以上參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或職工基本醫(yī)療保險(xiǎn))的居民醫(yī)保參保人員,在其城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇終止3個(gè)月(含)以內(nèi)接續(xù)參加成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的??砂闯啥际徐`活就業(yè)人員統(tǒng)賬結(jié)合方式的參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一次性補(bǔ)繳中斷期間費(fèi)用,補(bǔ)繳后按規(guī)定繼續(xù)參保繳費(fèi)的,無待遇享受等待期并按規(guī)定享受職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

Q 醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移的辦理時(shí)限是多久?

不超過15個(gè)工作日。

Q 轉(zhuǎn)移補(bǔ)繳中斷的規(guī)定是什么?

辦理完結(jié)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)入手續(xù)后,若在異地參加職工醫(yī)保與成都參加職工醫(yī)保之間存在中斷,且中斷時(shí)間未超過3個(gè)月(含3個(gè)月),可在成都市補(bǔ)繳中斷的醫(yī)保費(fèi)。

注:未辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)入手續(xù),或中斷超過3個(gè)月,將不能補(bǔ)繳。若參保人員將醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)出成都,需咨詢新參保地醫(yī)保轉(zhuǎn)移的相關(guān)政策規(guī)定。

Q 醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移后,如何轉(zhuǎn)移個(gè)人賬戶金額?

醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)辦理成功后,個(gè)人賬戶金額會(huì)跟隨醫(yī)保關(guān)系撥付至新參保地醫(yī)保中心,由新參保地確認(rèn)實(shí)收后計(jì)入個(gè)人賬戶。

Q 軍隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員和退役到地方工作的人員,醫(yī)保關(guān)系如何接續(xù)?

軍隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員和退役到地方工作的人員,軍齡視為繳費(fèi)年限。在6個(gè)月內(nèi)接續(xù)醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系的,從繳費(fèi)之日起享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;超過6個(gè)月接續(xù)醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系的,自參?;蛑匦聟⒈V掌?,連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月以后發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,統(tǒng)籌基金按規(guī)定予以支付,個(gè)人賬戶從繳費(fèi)當(dāng)月起計(jì)入。

來源:成都醫(yī)保

(責(zé)編:羅昱、高紅霞)

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