四川省人大代表王坤杰:優(yōu)化醫(yī)保急診費用報銷方案 減輕群眾急重癥醫(yī)療負(fù)擔(dān)
2025年01月22日16:15 | 來源:人民網(wǎng)-四川頻道

人民網(wǎng)成都1月22日電 醫(yī)療保障關(guān)乎人民群眾福祉。今年四川省兩會期間,四川省人大代表、四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院(華西醫(yī)院)副院長王坤杰提出了關(guān)于優(yōu)化醫(yī)保急診費用報銷方案、減輕群眾急重癥醫(yī)療負(fù)擔(dān)的建議。
急診服務(wù)是醫(yī)療保障體系的重要組成部分,對突發(fā)性疾病和意外傷害患者的救治具有關(guān)鍵意義。王坤杰表示,當(dāng)前急診費用的社保報銷政策存在局限,總體來說,急診患者的醫(yī)療費用報銷途徑少、覆蓋范圍小、額度低。
王坤杰調(diào)研發(fā)現(xiàn),醫(yī)保用戶的個人賬戶直接刷卡支付(限城鎮(zhèn)職工),這一部分金額較小,通常不能滿足急診診治需求。其次,門(急)診統(tǒng)籌基金刷卡支付,此途徑有額度限制(成都市限城鎮(zhèn)職工),在職職工每年2000元,退休職工每年2500元。此外,雖然部分地方政策規(guī)定住院前3天(或自選3天)的急診費用轉(zhuǎn)入住院費用報銷,但報銷流程比較繁瑣,特別是異地報銷存在可行性低的情況。
對此,王坤杰建議,提高急診費用的報銷額度;制定急診費用的分級報銷機制,對常規(guī)急診費用實行基礎(chǔ)報銷,對高額急診項目(如急診手術(shù)、重癥監(jiān)護等)設(shè)置額外補償政策,以提高高額急診項目的保障水平。另外,調(diào)整急診轉(zhuǎn)住院的費用報銷標(biāo)準(zhǔn),對急診后轉(zhuǎn)住院的急診費,按住院報銷待遇處理。(王波、實習(xí)生張欣宜)
(責(zé)編:袁菡苓、高紅霞)
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