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四川:四方面破解城鄉(xiāng)之間醫(yī)療體系建設(shè)發(fā)展不平衡

人民網(wǎng)成都3月15日電 ??四川是農(nóng)村人口大省,城鄉(xiāng)之間衛(wèi)生健康事業(yè)仍存在發(fā)展不平衡不充分現(xiàn)象。針對(duì)城鄉(xiāng)之間的醫(yī)療體系建設(shè)存在發(fā)展不平衡不充分的現(xiàn)象,四川省衛(wèi)生健康委副主任宋世貴表示,下一步主要從以下四個(gè)方面開展工作:
一是進(jìn)一步整合縣域醫(yī)療資源,推進(jìn)深化醫(yī)療改革。緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)統(tǒng)籌配置了縣域內(nèi)的醫(yī)療資源,實(shí)行行政、信息、財(cái)務(wù)、藥品等多方面的統(tǒng)一管理,推動(dòng)縣鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)錯(cuò)位發(fā)展,讓患者真正能夠得到“分級(jí)診療”和“分層服務(wù)”。
下一步,四川省將重點(diǎn)推動(dòng)各地實(shí)行醫(yī)保支付方式的改革。在這方面,德陽市羅江區(qū)已經(jīng)率先作出示范,啟動(dòng)了醫(yī)共體“一個(gè)總額、結(jié)余歸己、超支不補(bǔ)”,以“一個(gè)總額”方式下達(dá)給醫(yī)共體,由醫(yī)共體內(nèi)部進(jìn)行二次分配,改革已初見成效。區(qū)域內(nèi)基層門急診人次、住院人次分別較上年增長(zhǎng)3.77%和5.32%,構(gòu)建醫(yī)?;鸾Y(jié)余、分級(jí)分類診療和方便人民群眾就醫(yī)的“三贏”格局。
二是進(jìn)一步夯實(shí)基層陣地建設(shè),提升機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。四川省在全國(guó)率先提出以建設(shè)縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心為“抓手”,打造中心鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)成為二級(jí)水平的醫(yī)院,承擔(dān)片區(qū)內(nèi)醫(yī)療救治、急診急救、公衛(wèi)示范等五大職能。目前,已首批建成167個(gè)次中心,為農(nóng)村地區(qū)新冠病毒感染疫情防控發(fā)揮了重要作用。比如,作為次中心的宜賓市敘州區(qū)觀音鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,在去年12月的一個(gè)月內(nèi),普通門急診診療人次達(dá)到1.6萬余人次,較好地分擔(dān)了上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新冠患者的救治壓力。“十四五”期間,四川省共規(guī)劃建設(shè)400個(gè)左右的次中心。今年全省規(guī)劃建設(shè)100個(gè)次中心,并將出臺(tái)《四川省縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心管理辦法》。
三是進(jìn)一步推動(dòng)服務(wù)拓展延伸,做實(shí)做細(xì)健康管理。家庭醫(yī)生是人民群眾的健康守門人。四川將認(rèn)真落實(shí)《四川省推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案》,實(shí)行分類、有償、差異化簽約,做實(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約服務(wù),實(shí)現(xiàn)全科與??平Y(jié)合、上下結(jié)合,為簽約群眾提供綜合、連續(xù)、安全的健康服務(wù)。今年實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約重點(diǎn)人群覆蓋率要較去年提高2個(gè)百分點(diǎn)以上。
四是進(jìn)一步落實(shí)中央政策文件,出臺(tái)四川省的實(shí)施意見。中共中央辦公廳和國(guó)務(wù)院辦公廳近期出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步深化改革促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的意見》。目前,四川省正會(huì)同有關(guān)部門認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì),深入開展調(diào)研,結(jié)合實(shí)際,制定出臺(tái)四川促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系發(fā)展的實(shí)施意見,爭(zhēng)取在投入保障、人才培養(yǎng)、薪酬待遇、醫(yī)保支付、對(duì)口幫扶等多個(gè)方面探索突破,更好地激活內(nèi)生發(fā)展動(dòng)能,以更好地滿足廣大農(nóng)村居民的健康需求。(朱虹、實(shí)習(xí)生顧一諾)
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