成都醫(yī)保多措并舉“為民惠企” 助力穩(wěn)經濟保增長

人民網(wǎng)成都6月24日電 (郭瑩)成都市醫(yī)保局近期印發(fā)了《助力穩(wěn)經濟保增長“為民惠企”十一條措施》(以下簡稱《措施》)!洞胧芬月鋵嵤形“促發(fā)展、惠民生、防風險”調研實踐活動為要求,以服務企業(yè)發(fā)展、打通政策賦能堵點、提升經辦服務水平為工作目的,完善醫(yī)保經辦服務,精準幫扶困難企業(yè),用醫(yī)保特色工作方式,助力穩(wěn)經濟保增長,營造良好經濟底層環(huán)境和社會穩(wěn)定環(huán)境。
具體內容如下:
一是提升長期護理保險保障力度。將學生兒童和中度失能二級、三級失能人員納入制度保障范圍;增加居家上門專業(yè)護理頻次;將輔助器具服務納入醫(yī);鹬Ц斗秶。
二是提升大病醫(yī)療互助補充保險保障功能。取消大病醫(yī)療互助補充保險部分高值耗材個人首先自付限制。
三是擴大門診特殊疾病病種范圍。將強直性脊柱炎、重度骨質疏松兩個病種納入我市門診特殊疾病保障范圍。
四是優(yōu)化高血壓、糖尿。“兩病”)用藥保障。簡化城鄉(xiāng)居民參保群眾“兩病”認定程序;將衛(wèi)健部門規(guī)范化管理的“兩病”人群整體納入醫(yī)保范圍。
五是推動醫(yī)療機構制劑納入醫(yī)保報銷。按照臨床必需、安全有效、價格合理的原則,推動我市醫(yī)療機構制劑納入醫(yī)保目錄。
六是實行醫(yī)療機構基本醫(yī)療保險結算費用預付管理。向符合條件的定點醫(yī)療機構提前預支付基本醫(yī)療保險結算費用,減輕定點醫(yī)療機構墊支醫(yī)療費用壓力。
七是提升異地就醫(yī)服務便捷度。實行成都市參保群眾在重慶市和省內異地就醫(yī)免備案;將惡性腫瘤、器官移植抗排異、血液透析門診特殊疾病病種,納入異地就醫(yī)直接結算范圍;實行異地就醫(yī)零星報銷線上支付。
八是優(yōu)化“惠蓉保”升級保障。指導普惠型商業(yè)健康保險“惠蓉保”降低起付線,增加自費報銷比例,優(yōu)化藥品遴選機制,增加藥品報銷目錄。
九是增強“醫(yī)保貸”服務功能。將“醫(yī)保貸”服務對象從以兩定機構為主擴展至“醫(yī)療+醫(yī)藥+健康管理”相關企業(yè)。
十是優(yōu)化打造群眾身邊的醫(yī)保工作站。創(chuàng)新推動與金融、保險、定點醫(yī)藥機構等合作,提供參保登記查詢、異地就醫(yī)備案、醫(yī)保關系轉移接續(xù)、參保證明打印等,實行代辦制,實現(xiàn)全流程服務,群眾、企業(yè)只跑一次。
十一是提升醫(yī)保經辦服務水平。開展“醫(yī)企通”企業(yè)醫(yī)保64項業(yè)務線上經辦服務;增設大型及高特精新企業(yè)VIP經辦服務室、靈活就業(yè)人員經辦服務窗口,增加便民醫(yī)保自助終端服務。
分享讓更多人看到