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郭嬢嬢的生死32天

張合

2020年04月01日12:03  來源:人民網(wǎng)-四川頻道
 

郭孃孃確診了!

雖然已有防備,瀘州市新冠肺炎疫情防控阻擊戰(zhàn)指揮部的頭頭腦腦,還是心頭一緊。

馬上送定點(diǎn)醫(yī)院!指揮長(zhǎng)下達(dá)了命令。這天,是1月24日,大年三十。

酒城瀘州今年的春節(jié),看來不清靜了。武漢新冠肺炎問題越鬧越兇,中央、省委一道命令接一道命令。規(guī)定和要求越來越嚴(yán)。酒城各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部,秣馬厲兵,嚴(yán)陣以待,做到政治上、工作上的“一級(jí)響應(yīng)”,20多個(gè)關(guān)聯(lián)緊密的機(jī)關(guān)單位如衛(wèi)健委、應(yīng)急、公安、交通、財(cái)政,以及黨群口的紀(jì)檢、組織、宣傳等,都放棄了年假。正月初一,去年是上墳,今年是上班。

23日中午,就報(bào)來了龍馬潭區(qū)人民醫(yī)院的消息:雙加鎮(zhèn)農(nóng)民郭孃孃,武漢回來,高度疑似,正在等最后的檢查結(jié)果。

位于江陽區(qū)況場(chǎng)鎮(zhèn)的傳染病醫(yī)院,是17年前鬧非典之時(shí),趕急買一處城郊的三層樓房改建的。非典走后,市里迅速?zèng)Q策,新征30畝地,擴(kuò)建成了一所像樣的傳染病醫(yī)院,在對(duì)付接踵而至的甲流、禽流感等等疫情中表現(xiàn)不俗。這下,新冠肺炎疫情飄忽而至,又派上用場(chǎng)。

考慮到距離上一次疫情有點(diǎn)久,情況也不相同,市人民醫(yī)院作為傳染病醫(yī)院托管單位,1月中旬就開始對(duì)傳染病醫(yī)院進(jìn)行“體檢”,整治清理,完善設(shè)施,馬不停蹄打掃衛(wèi)生,澆鑄院壩,查水測(cè)電,安床掛燈,三兩天功夫,傳染病醫(yī)院的住院區(qū)、辦公區(qū)、住宿區(qū)、餐飲區(qū)、物料區(qū)規(guī)范分區(qū),救治、食宿、運(yùn)輸、供氧、消殺等各種功能全面恢復(fù)。從市人醫(yī)加派的醫(yī)務(wù)人員如野戰(zhàn)軍出擊,銜枚疾走,到此安營(yíng)扎寨。專門為郭孃孃準(zhǔn)備的病房,取名“貴賓1號(hào)”。25日凌晨三點(diǎn),貴賓1號(hào)迎來了它的第一個(gè)主人。從這個(gè)人開始,這個(gè)專門對(duì)付瘟疫的、久經(jīng)沙場(chǎng)的“戰(zhàn)地醫(yī)院”,先后迎來又送走一個(gè)又一個(gè)新冠肺炎病人。

非典之后,市委市政府就把“領(lǐng)導(dǎo)+專家”商議決策抗疫問題,作為科學(xué)模式固定下來。這次,面對(duì)突如其來的新冠肺炎疫情,市里馬上成立了包括西南醫(yī)科大及其附屬醫(yī)院、附屬中醫(yī)院,市人民醫(yī)院和市中醫(yī)醫(yī)院在內(nèi)的指揮部和專家組。

指揮部研究工作時(shí),意見有點(diǎn)分歧。有人建議把7個(gè)區(qū)縣劃分為7個(gè)戰(zhàn)區(qū),分別設(shè)置發(fā)熱門診,就地檢查和醫(yī)治,各自為戰(zhàn),市里指揮督戰(zhàn)。專家反對(duì)。專家建議把確診病人集中到傳染病醫(yī)院醫(yī)治,把物資和醫(yī)護(hù)力量?jī)?yōu)先用來救人,7個(gè)縣區(qū)只負(fù)責(zé)排查和醫(yī)學(xué)檢測(cè)、觀察,一旦確診就馬上往市里送。指揮部領(lǐng)導(dǎo)采納了專家建議。

30日,按照市指揮部決定,西南醫(yī)科大附屬醫(yī)院和附屬中醫(yī)院,瀘州市人民醫(yī)院、瀘州市中醫(yī)醫(yī)院,四家醫(yī)院聯(lián)合,各自出人才,出專家,出物資,出領(lǐng)導(dǎo),出錢,合伙辦公司一樣,重新組建成西南醫(yī)科大附屬瀘州市傳染病醫(yī)院,并作為全市新冠肺炎治療的定點(diǎn)醫(yī)院。杜一華,盧葦,吳剛,胡偉,丁兀峰,謝長(zhǎng)友等四個(gè)醫(yī)院的頭頭腦腦,迅速構(gòu)成了傳染病醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子,當(dāng)晚就開了第一次工作會(huì)。四個(gè)醫(yī)院又火速抽派精兵強(qiáng)將,和市人民醫(yī)院原有隊(duì)伍進(jìn)行整合,組成聯(lián)合戰(zhàn)隊(duì),進(jìn)駐定點(diǎn)醫(yī)院。記者和老百姓開始把它當(dāng)成雜牌軍,后來看見效果不錯(cuò),送了個(gè)美名:超強(qiáng)戰(zhàn)隊(duì)。

四家醫(yī)院,都是瀘州三甲醫(yī)院,實(shí)力那是杠杠的。排頭的西南醫(yī)科大附屬醫(yī)院,前身是劉鄧大軍挺進(jìn)大西南時(shí),為了醫(yī)治解放軍傷病員臨時(shí)組建的醫(yī)院,當(dāng)時(shí)名叫川南醫(yī)院,校長(zhǎng)的任命書都是劉伯承司令發(fā)的呢。全國(guó)解放后,這所醫(yī)院得以保存下來,長(zhǎng)期造福川南人民,福澤綿延到整個(gè)大西南的群眾,還承擔(dān)了培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員的任務(wù),辦起了醫(yī)生護(hù)士培訓(xùn)學(xué)校,學(xué)校就是醫(yī)科大的前身。全國(guó)解放后,朱德委員長(zhǎng)視察瀘州,又叮囑瀘州要把醫(yī)院辦好,把學(xué)校建好。

每當(dāng)大災(zāi)大疫發(fā)生的時(shí)候,西南醫(yī)科大及其附屬醫(yī)院難以替代的重要性就充分體現(xiàn)出來了?梢赃@樣說,成立接近70年的西南醫(yī)科大和它的三所附屬醫(yī)院,人才,專家,科技,教育,物資,設(shè)備以及文化積淀,在全省乃至全國(guó)都是一流的。雖然都是省管單位,但是,他們積極主動(dòng)融入瀘州經(jīng)濟(jì)和社會(huì)事業(yè)建設(shè)發(fā)展大局,發(fā)揮了獨(dú)特的人才支持和健康保障作用。在汶川地震、非洲瘟疫等重大危難救援之中,總是一聲令下就沖鋒,一副硬漢形象。以致老百姓經(jīng)常說,瀘州有西南醫(yī)科大,不僅僅是瀘州人的福氣,還是四川云南貴州重慶人的福氣呢。

指揮部還根據(jù)專家建議,十萬火急,組織采購(gòu)防護(hù)服、護(hù)目鏡、吸氧機(jī)、口罩、消毒液等醫(yī)療防護(hù)用品,全市沒有全省買,全省沒有全國(guó)買,全國(guó)沒有全球買,很快就買回充足的抗疫用品。隨即,又組織本地企業(yè)趕工生產(chǎn)。瀘縣的一家醫(yī)療器械公司,2月2日一口氣上馬9條口罩生產(chǎn)線,晝夜不停施工調(diào)試,很快投產(chǎn),日產(chǎn)口罩從初期的2萬只提升到現(xiàn)在的百萬只,還能生產(chǎn)其他防疫物品。這一招,給全市打贏防控阻擊戰(zhàn)上了保險(xiǎn)杠。

但是這一回,農(nóng)民老太婆郭嬢嬢,還是給瀘州,給西南醫(yī)科大,給醫(yī)療專家們,帶來了不小的刺激和驚險(xiǎn)!

貌似平靜

郭孃孃住進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)院的時(shí)候,狀態(tài)還不算壞,只是干咳,發(fā)熱,無力,苦痛還不厲害。壞的是心情。她發(fā)現(xiàn)這個(gè)陌生的環(huán)境里,居然只有她一個(gè)病人,大家都用關(guān)切的眼光看她,看得她心里發(fā)毛。她有些沮喪,那么多武漢回來的湖北回來的,偏偏,踩狗屎倒霉運(yùn)的是68歲的她!

接她到此的是一輛120,這個(gè)她熟悉,抬她的擔(dān)架卻是有點(diǎn)怪怪的、她從來沒有見過的、蛋糕盒子樣的東西,這個(gè)蛋糕盒通體透明,還有幾個(gè)孔袖,醫(yī)生可以把手伸進(jìn)去扶掖她照顧她。后來知道了,這東西管錢管用,叫負(fù)壓擔(dān)架;盍丝70年了,磕磕碰碰不少,生病就醫(yī)也多,但得到這樣的待遇,全身躺進(jìn)這樣的怪物,還是頭回。她有種不好的預(yù)感。

下了120,躺在滾動(dòng)車輪的蛋糕盒子里,拐了好幾拐,一直拐進(jìn)了深深的醫(yī)院樓道的最里面,她覺得像是掉進(jìn)了老家的水庫(kù)底子,被水草網(wǎng)住了。

1月24日凌晨到30日前,郭嬢嬢貌似和平時(shí)沒什么兩樣,一直干咳,發(fā)熱,冒虛汗,走路吃力,腳手軟。醫(yī)生給她開藥,測(cè)體溫,驗(yàn)血象,按時(shí)給她送水送飯,和在龍馬潭區(qū)人民醫(yī)院時(shí)差不多。她心情雖然不太好,但人還自由著,白天,迎著窗戶外的明亮光線,到室外適當(dāng)走動(dòng),站在樓道里,隔著密布鐵欄桿的窗戶玻璃,看見三樓下院壩里的花樹在開花,稍遠(yuǎn)處的田疇泛青,飛鳥啾啾,打春之后,氣溫也升高了。這讓她覺得舒服,禁不住伸了一個(gè)懶腰。醫(yī)生護(hù)士祝賀她:郭孃孃,新年快樂!對(duì),她想起了,也聽到了遠(yuǎn)遠(yuǎn)近近爆竹放響的聲音,過年了。沒想到今年的“年”要這樣過,親人們一個(gè)個(gè)都不在身旁,幸好醫(yī)生護(hù)士倒是很和善的。她的心,時(shí)壞時(shí)好,時(shí)好時(shí)壞。

市人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科主任肖葵、醫(yī)生衛(wèi)茂華等幾個(gè)市人醫(yī)的醫(yī)生從24日起,天天都來查看她的情況。在她身旁的醫(yī)生護(hù)士,穿著白雪公主一樣的防護(hù)服,戴著蒙面人才有的眼鏡和口罩,郭孃孃想看清他們的臉,但只是徒勞。醫(yī)生護(hù)士及時(shí)向她解釋,她才多少理解了些。幾個(gè)由指揮部決定抽調(diào)的瀘州傳染病專家,也天天來對(duì)郭孃孃的病情進(jìn)行監(jiān)測(cè)觀察。指揮部的意見非常明確,這是瀘州第一例住進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)院的病人,必須盡量醫(yī)治,從這個(gè)病人起,要求只有兩個(gè)0:確診病人0死亡,醫(yī)務(wù)人員0感染。

醫(yī)護(hù)人員進(jìn)艙前,傳染病醫(yī)院副院長(zhǎng)吳剛,搞了一番鏗鏘有力的戰(zhàn)前動(dòng)員(有護(hù)士悄悄說那都是正確的廢話呢,因?yàn)榇蠹叶济靼椎模┲,給大家放松心情說,新冠嘛,不要怕,我們經(jīng)歷過非典,有經(jīng)驗(yàn)對(duì)付它;但也不要馬大哈,新冠和非典大有不同;特別強(qiáng)調(diào)一點(diǎn),對(duì)病人好點(diǎn),我們不要叫她郭大娘,叫大娘,人人會(huì),陌生人也會(huì),我看,就叫郭嬢嬢吧,叫孃孃,親熱點(diǎn),因?yàn)閭魅,親人不能陪伴照顧,我們就做她親戚,把她照顧好哈。

中醫(yī)專家閃亮登場(chǎng)。結(jié)合SARS帶來的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),考慮到中醫(yī)治療傳染病的特殊功用,指揮部安排西南醫(yī)科大附屬中醫(yī)醫(yī)院和市中醫(yī)醫(yī)院及早介入。

(市中醫(yī)院肺病專家李玉梅說:剛開始,郭嬢嬢的癥狀還比較輕,咳嗽發(fā)熱都不嚴(yán)重,但她的白細(xì)胞和PCT(衡量感染指標(biāo)的醫(yī)學(xué)術(shù)語,叫降鈣素原)指數(shù)都偏高,又患有糖尿病,加上年齡較大,我們?cè)u(píng)估她的病情會(huì)在近期內(nèi)繼續(xù)加重。鑒于西醫(yī)暫無特效藥,我們決定以西醫(yī)為基礎(chǔ)進(jìn)行中醫(yī)干預(yù);綜合郭嬢嬢的情況,我們初步判定,新冠肺炎的本質(zhì)是因?yàn)闈駶嶂芭c時(shí)邪夾雜,化而為毒,危害人體。據(jù)此,開出了以中藥湯劑為主、以中成藥膠囊和中藥針劑為輔的個(gè)性化處方。效果還不錯(cuò)。但在郭嬢嬢病情加重后,擔(dān)心服用湯劑中藥會(huì)造成水負(fù)荷過重,加重肺部損傷,就停用了湯劑中藥。出院調(diào)理期間,又繼續(xù)服用中藥,還用上了西南醫(yī)科大附屬中醫(yī)醫(yī)院研制的“新冠一號(hào)”中藥。)

看見病人能吃,能喝,也能睡,一幅風(fēng)平浪靜的樣子,幾個(gè)年輕的護(hù)士妹妹心情放松了,和郭孃孃有說有笑,還打趣她:我還以為新冠肺炎有什么了不起,看來也沒啥嘛,過些天,您老,就安心回家過年啰!郭孃孃受到大家的情緒感染,也有好臉色漾上臉龐。

可是,黃永茂(市新冠肺炎防控阻擊戰(zhàn)專家組組長(zhǎng))、吳剛、肖葵,當(dāng)年經(jīng)歷過非典的幾位專家,卻惴惴不安。時(shí)間很快到了28日、29日,眼看要到一個(gè)周這樣敏感的節(jié)點(diǎn)時(shí)間了,連市衛(wèi)健委的主任涂曲平、副主任王建偉都坐不住了。29日,王建偉把幾個(gè)專家請(qǐng)去現(xiàn)場(chǎng)反復(fù)察看,神情凝重,末了,說,恐怕沒那么簡(jiǎn)單;幾個(gè)專家都憂心忡忡地說,就是,得一級(jí)戰(zhàn)備。30日,病人出現(xiàn)了“白肺”。31日下午,正在參加全市新冠肺炎防控阻擊戰(zhàn)“作戰(zhàn)培訓(xùn)”的黃永茂接到電話:拐了!

暴風(fēng)驟雨

電話是現(xiàn)場(chǎng)值守的市人醫(yī)醫(yī)務(wù)部主任肖葵打來的。這個(gè)拐了可不是拐點(diǎn)的拐,瀘州話,就是糟了!

郭孃孃真的拐了!前幾天都還平平穩(wěn)穩(wěn)的,好好的,驟然間呼吸就急促起來,樣子就像溺水,嘴巴大張,然而還是出氣多,進(jìn)氣少,臉色青烏,像碰撞之后死了血似的。呼吸頻率每分鐘竟然達(dá)到了40次!氧分壓低到42毫米汞柱(正常情況應(yīng)該是80-100毫米汞柱),動(dòng)脈氧飽和度低到90%以下(正常情況應(yīng)該是95%-98%),處于嚴(yán)重缺氧狀態(tài)。大家看得心驚肉跳。吳剛、黃富禮、肖葵、王宋平等專家緊急會(huì)診,決定馬上給予呼吸支持,想到了高流量吸氧機(jī)。

要高流機(jī)!要高流機(jī)!一個(gè)電話打給西南醫(yī)科大附屬醫(yī)院院長(zhǎng)同時(shí)又是定點(diǎn)醫(yī)院黨委書記的杜一華:病人老火,很老火,出不倒氣,曉得你們有兩臺(tái),請(qǐng)求支援!請(qǐng)求支援!

行!杜一華答應(yīng)得很干脆,電話一掛,就發(fā)出了指令。西南醫(yī)科大附屬醫(yī)院急診科馬上對(duì)正在服役的高流量吸氧機(jī)進(jìn)行檢查、拆卸。晚上10點(diǎn),裝運(yùn)高流量吸氧機(jī)的120呼嘯而出,往定點(diǎn)醫(yī)院飛奔。

從郭嬢嬢進(jìn)入定點(diǎn)醫(yī)院開始,負(fù)責(zé)靠前指揮的兩位副指揮長(zhǎng):副市長(zhǎng)馬宗慧、西南醫(yī)科大黨委書記廖斌,就對(duì)新成立的傳染病醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子下命令套“緊箍咒”:定點(diǎn)醫(yī)院就是抗擊新冠肺炎疫情的主陣地,聯(lián)合戰(zhàn)隊(duì)就是救治病人的主攻手,組成定點(diǎn)醫(yī)院的四個(gè)醫(yī)院就是戰(zhàn)勝病毒的主力軍,打仗就要有打仗的樣子,打仗就得打出威風(fēng),服從命令,聽黨指揮,要人給人,要物給物,隨要隨調(diào),隨調(diào)隨到,沒有價(jià)錢可講哈!

大家對(duì)郭嬢嬢病情的警惕性一直比較高,因?yàn)楣鶍鷭粌H被病毒感染,還被細(xì)菌感染;加上她患有糖尿病,同時(shí)又是一個(gè)素食主義者,不折不扣的一個(gè)高年齡高風(fēng)險(xiǎn)病人哪!確診七天以來,表面看,一切都很平靜,其實(shí),她正在受到新冠肺炎無聲無息、迅猛殘酷的內(nèi)部攻擊。專家說,這種攻擊就像蠶蟲圍吃桑葉,也像汽油滴在紙上散浸,從兩片肺葉邊緣往中間快速侵蝕。要達(dá)到中間的時(shí)候,就進(jìn)入炎癥風(fēng)暴期,醫(yī)生得趕緊用藥并提供呼吸支持,死守中間地帶避免領(lǐng)土徹底淪喪。然后,再向兩邊發(fā)力,收復(fù)失地一樣,把病毒趕到邊緣,再趕出肺部。白肺,并不是肺的一種名稱,醫(yī)學(xué)上是指肺部受到炎癥攻擊之后,在x光的照射里出現(xiàn)發(fā)白的影像,俗稱白肺。白肺出現(xiàn),說明肺部受到的侵害非常嚴(yán)重,已經(jīng)進(jìn)入炎癥風(fēng)暴期,還會(huì)引起其它器官產(chǎn)生功能性衰竭。從新冠肺炎致死者的尸體解剖可以看出,這個(gè)病毒會(huì)在肺部的氣道里形成果凍樣的、粘稠的、很難清除吸收的液體,堵塞氣道,造成呼吸衰竭和窒息死亡。郭嬢嬢歲數(shù)大,感染重,血壓高,體質(zhì)差,如果不及時(shí)提供強(qiáng)有力的藥物支持和呼吸支持,試想,一口氣上不來,要得了多久就去了?

高流量吸氧機(jī)(以下簡(jiǎn)稱高流機(jī))是一種價(jià)格昂貴的好東西。11點(diǎn)順利抵達(dá)定點(diǎn)醫(yī)院,安裝調(diào)試卻麻煩慘了。怎么裝,怎么用,現(xiàn)場(chǎng)幾乎沒有精熟操作規(guī)程的人。首批艙內(nèi)醫(yī)生、病區(qū)組長(zhǎng)、市人民醫(yī)院的衛(wèi)茂華,主動(dòng)承擔(dān)安裝任務(wù)。安裝還算順暢,最后卻出現(xiàn)接頭不能連接的問題。因?yàn)楦吡鳈C(jī)是德國(guó)貨,病房里的接頭是國(guó)產(chǎn)的,不吻合,好比一個(gè)充電器不能充所有的手機(jī)。趕緊又調(diào)派設(shè)備科人員進(jìn)艙,改裝接頭。安裝調(diào)試完畢,艙內(nèi)又沒有會(huì)操作高流機(jī)的人員。趕緊又請(qǐng)艙外的專家錄制好操作視頻往里傳,直到把艙內(nèi)醫(yī)護(hù)人員教會(huì)為止。足足花了5個(gè)小時(shí),一直到凌晨3點(diǎn)才結(jié)束工作,給郭嬢嬢成功用上。艙內(nèi)每個(gè)人,衣褲都濕透了。

市人民醫(yī)院醫(yī)生衛(wèi)茂華回憶說:就在各種團(tuán)年活動(dòng)如火如荼之際,我突然接到晚上10點(diǎn)半開全院緊急會(huì)議的通知,當(dāng)時(shí)腦袋轟的一下就爆了,我的直覺告訴我出大事了!只有在非典、汶川大地震的時(shí)候,醫(yī)院才會(huì)召開如此大規(guī)模的緊急會(huì)議。當(dāng)晚的緊急會(huì)上,氣氛空前凝重,盧院長(zhǎng)說:“接市里面通知,馬上啟動(dòng)我們管理的傳染病醫(yī)院,已有一疑似病例,在等待核酸檢測(cè)結(jié)果,如果確診就要入駐傳染病醫(yī)院,必須在病人進(jìn)來之前做好準(zhǔn)備!痹迫A副院長(zhǎng)小聲的問我:“如果今晚病人來了,安排哪個(gè)醫(yī)生進(jìn)艙?”我毫不猶豫地說:“我是病區(qū)組長(zhǎng),我去!”

我進(jìn)艙之后,小心翼翼陪著郭嬢嬢過了幾天,越發(fā)感覺不妙。1月31日一早,我又看了看這幾天郭嬢嬢胸片和其它指標(biāo)的變化,感覺她病情在加重,隨時(shí)可能出現(xiàn)呼吸衰竭。我讓值班醫(yī)生準(zhǔn)備好無創(chuàng)呼吸機(jī)和氧氣筒,叮囑值班醫(yī)生今天一定要多關(guān)注她。然后我又向市專家組匯報(bào)了郭嬢嬢今天的情況。下午4點(diǎn)過,郭嬢嬢精神很差,氣促明顯,雖然吸著氧,但指尖氧飽和度只有80%,心率140多次/分,呼吸頻率35次/分。我認(rèn)定這是ARDS(急性呼吸窘迫綜合征),馬上把準(zhǔn)備好的無創(chuàng)呼吸機(jī)和氧氣筒給郭嬢嬢上呼吸支持。無創(chuàng)呼吸機(jī)是需要病人配合的,我耐心的教郭嬢嬢如何吸氣、呼氣,配合無創(chuàng)呼吸機(jī)呼吸。經(jīng)過一系列的搶救,她的呼吸困難有所緩解,氧飽和度較前上升。后經(jīng)專家討論,把一臺(tái)高流量吸氧機(jī)送了進(jìn)來強(qiáng)化呼吸支持?吹礁吡髁课鯔C(jī)時(shí)我傻眼了,以前聽說過這種機(jī)器,不過從來沒有用過,這個(gè)時(shí)候也沒有其他人能幫我了,我只好硬著頭皮,對(duì)照外面?zhèn)鬟M(jìn)來的視頻搗鼓了很久,確認(rèn)使用方法和調(diào)試程序后,把機(jī)器給病人用上,幸好一次就成功了。旁邊有同事提醒我,老衛(wèi),你還沒有吃飯,我心里想,還吃什么飯哦,餓一頓沒事,婆婆的病情不等人。

31日起,病房里的醫(yī)生、護(hù)士,就進(jìn)入了“醫(yī)療一級(jí)響應(yīng)”狀態(tài),寸步不離的監(jiān)視病情,測(cè)血糖,驗(yàn)血象,觀察記錄,喂飯給水,接尿把屎,流程平滑無波。醫(yī)護(hù)人員分成兩撥,一撥在艙內(nèi),一撥在艙外,艙內(nèi)艙外,心都在郭嬢孃身上。

2月1日上午10點(diǎn),專家進(jìn)行會(huì)診,把郭嬢嬢確診為重型患者。

醫(yī)治呼吸困難、窘迫的病人,輕癥用鼻導(dǎo)管,重癥就得靠呼吸支持,呼吸支持從設(shè)備上看分為呼吸機(jī)供氧和高流量吸氧機(jī)吸氧兩種。呼吸機(jī)的作用就像電吹風(fēng)一樣,把新鮮空氣往病人身體里強(qiáng)行吹入,促進(jìn)病人被動(dòng)吸氧;高流量吸氧機(jī)的作用是生產(chǎn)高濃度氧氣,通過病人面罩吸入,幫助肺部恢復(fù)自主呼吸功能。呼吸支持從方式上又分無創(chuàng)和有創(chuàng),無創(chuàng)就是呼吸機(jī)從鼻孔接入,有創(chuàng)就是呼吸機(jī)的導(dǎo)氣管經(jīng)過喉嚨插進(jìn)人的氣管,甚至直接從喉嚨外面切開氣管接入。無創(chuàng)只讓病人不舒服,有創(chuàng)又不舒服又疼。到最后都沒法了,就上人工肺。人工肺都不頂事了,就是天意了。

2月3日上午會(huì)診結(jié)束,把郭嬢嬢確診為危重型。這是最高級(jí)別,也是最后的級(jí)別。郭嬢嬢,到了最危險(xiǎn)的時(shí)候!

一直在專家組里冷靜觀察和傾聽的西南醫(yī)科大附屬醫(yī)院重癥科主任雷賢英,小聲說,風(fēng)暴來了。對(duì),這種風(fēng)暴,叫炎癥風(fēng)暴。

郭嬢嬢,瀘州第一例新冠肺炎患者、第一例重癥患者、第一例進(jìn)入定點(diǎn)醫(yī)院患者,三個(gè)第一,把指揮部的領(lǐng)導(dǎo)同志和專家們的心提到了嗓子眼。

荊楚事發(fā)。瀘州很快查明,從湖北、武漢回到瀘州的有2萬多人,其中武漢7000多。絕對(duì)數(shù)雖然不多,可在春節(jié)這個(gè)當(dāng)口,群眾喜氣洋洋,快速流動(dòng),人近人,人傳人,感染人數(shù)要得了幾天就可以成幾何級(jí)數(shù)瘋狂上升呢?

劉書記、楊市長(zhǎng)直接問了幾次病情。雖然擔(dān)心醫(yī)護(hù)人員思想壓力過大不好工作,書記市長(zhǎng)沒多說什么,但一個(gè)市委書記市長(zhǎng)老問一個(gè)事,一天問兩三次,意味著什么,不必多說,涉及的人,都懂的。

專家組為一個(gè)問題爭(zhēng)得面紅耳赤。病人上高流機(jī)和無創(chuàng)呼吸機(jī)后,兩個(gè)呼吸機(jī)支持,支持力量是強(qiáng)大了,但病人反應(yīng)強(qiáng)烈,極度不適。為了減弱人機(jī)對(duì)抗,提高病人吸氧舒適度,不得不采取交替方式,把高流機(jī)用一陣,換上無創(chuàng)呼吸機(jī),呼吸一陣,再換高流機(jī)。舒適度好了一點(diǎn),但情況仍然非常危急,顯示出明顯的呼吸衰竭跡象。要不要上有創(chuàng)呼吸?有人提出了更高級(jí)別的救治手段。專家組分成了兩派,一派意見是上,按照常規(guī)早就該上了,一派意見是no,先穩(wěn)一下再說。

先穩(wěn)一下是有道理的。插管也好,切管也罷,勢(shì)必加重病人痛楚。試想,導(dǎo)氣管從鼻子或者嘴巴插進(jìn)氣管深處20多公分,這對(duì)于一個(gè)68歲的老人,是不是個(gè)嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)?為了活命,就算把痛苦先放一邊不說,可切管插管也是雙刃劍啊!呼吸氣道打開,病人感染機(jī)率可能大大增加,雪上加霜不是沒有可能。還有一點(diǎn),上有創(chuàng)呼吸支持就得進(jìn)負(fù)壓病房。以這個(gè)定點(diǎn)醫(yī)院的條件,要馬上達(dá)到負(fù)壓病房的嚴(yán)苛標(biāo)準(zhǔn),也顯得太倉(cāng)促。負(fù)壓病房的意思,就是自然空氣進(jìn)入這個(gè)具有特殊功能的病房之后,要排出有毒有害的空氣,必須經(jīng)過嚴(yán)格處理后從專門的氣道排出。目前,在這個(gè)負(fù)壓功能不完全達(dá)標(biāo)的狹窄房間里,假如開放氣道后郭孃孃身體里的病毒噴散在空氣里形成氣溶膠,醫(yī)護(hù)人員被感染的危險(xiǎn)也大啊。醫(yī)護(hù)人員都倒下了,誰來救治郭嬢嬢呢?先穩(wěn)一下最后成為會(huì)診結(jié)論。后來的發(fā)展形勢(shì)表明,先穩(wěn)一下,還真就穩(wěn)住了。

2月3日下午,春天的陽光有點(diǎn)暖,有點(diǎn)亮。市人民醫(yī)院新建不久的沙茜院區(qū),還被沒有征地完畢的農(nóng)村包圍著,油菜花舉起一片黃金,草葉和柳樹泛出輕描淡寫的詩意?墒牵蠹业男亩紱]有詩意了。

5G遠(yuǎn)程會(huì)診正在沙茜院區(qū)進(jìn)行中。四川省華西醫(yī)院的專家團(tuán)隊(duì),坐在成都的遠(yuǎn)程視頻會(huì)診室,處理分析沙茜院區(qū)傳過去的信息。梁宗安、康焰、金曉東等全省、全國(guó)有名的醫(yī)學(xué)專家,表情嚴(yán)肅,全神貫注,F(xiàn)場(chǎng)只有輕勻的呼吸,翻看病歷和胸片的聲音,交流討論的聲音。華西醫(yī)院院長(zhǎng)李為民也參加了討論。在他們背后,是會(huì)診室寧?kù)o的墻壁,雪白的燈光。其實(shí)他們背后,還有四川省衛(wèi)健委黨組書記沈驥、主任何延政甚至省委、省政府領(lǐng)導(dǎo)們,焦急的等待和關(guān)切的目光。他們肩膀上,承載著四川看不見的硝煙。

專家們的結(jié)論出來了:病情相當(dāng)嚴(yán)重,可以說是目前四川新冠肺炎確診患者之最。此時(shí),誰都明白救治郭孃孃的特殊價(jià)值。如果成功,是瀘州的成功,是四川的成功,也可以說是中國(guó)的成功。情況已經(jīng)上報(bào)國(guó)家衛(wèi)健委。想來,黨中央、國(guó)務(wù)院可能也看著的。∪绻,先不談責(zé)任,那遺憾,一定很深很深。

省里作出決定,全力支持瀘州,想方設(shè)法把病人的生命,給瀘州留住,給四川留住,給中國(guó)留住。

華西醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科專家金曉東,呼吸治療師王鵬,會(huì)診一結(jié)束就從成都出發(fā),匆匆趕往瀘州。晚上11點(diǎn),略顯疲乏的兩位專家踏進(jìn)了定點(diǎn)醫(yī)院。先吃飯?專家擺擺手,聽匯報(bào)?又?jǐn)[擺手。兩位省專家徑直換上“全副武裝”,輕輕進(jìn)了病房,對(duì)郭孃孃的呼吸、面色、身體狀態(tài)、醫(yī)治情況進(jìn)行了細(xì)心查看。病人的嚴(yán)重情況超出了想象,現(xiàn)場(chǎng)看見比會(huì)診所見,更加觸目驚心。走出病房,瀘州團(tuán)隊(duì)把之前的情況包括爭(zhēng)論分歧也作了報(bào)告,金曉東點(diǎn)點(diǎn)頭,說,目前瀘州的處理應(yīng)該是不錯(cuò)的,這樣,把高流機(jī)和無創(chuàng)呼吸機(jī)使用參數(shù)作點(diǎn)微調(diào),再上點(diǎn)鎮(zhèn)靜藥物。臨走,兩位專家猶豫了片刻,還是緊緊握了握瀘州戰(zhàn)友們的手。

西南醫(yī)科大附屬中醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)科(ICU)主任李曉斌、瀘州市中醫(yī)醫(yī)院重癥科主任羅彥說:新冠肺炎攻擊呼吸系統(tǒng),窮兇極惡,令人膽戰(zhàn)心驚!危重之時(shí),呼吸支持必須挺在前面,用準(zhǔn)用好現(xiàn)有呼吸設(shè)備,嚴(yán)防病人呼吸衰竭以致驟停。重癥科剛介入時(shí),郭已出現(xiàn)呼吸衰竭癥狀,專家組立即組織了會(huì)診,并申請(qǐng)進(jìn)行5G會(huì)診(省市專家視頻連線會(huì)診),但該會(huì)診方式全省各市州都在爭(zhēng)取,需要排號(hào),瀘州要等近9個(gè)小時(shí)。于是我們建議立馬進(jìn)行呼吸機(jī)支持。但是,采用有創(chuàng)呼吸支持還是無創(chuàng)呼吸支持,專家組展開了激烈討論,根據(jù)實(shí)際情況,大家沒有死搬教條,也沒有盲目輕率,最終達(dá)成共識(shí):采用無創(chuàng)呼吸支持。

省專家的肯定,讓瀘州團(tuán)隊(duì)心情為之一振。隨即,定點(diǎn)醫(yī)院采納了金曉東提出的建議,調(diào)整醫(yī)治工作思路,郭嬢嬢交由重癥治療主導(dǎo),其他學(xué)科輔助;把危重癥病人和一般病人分開醫(yī)治,保證郭嬢嬢這個(gè)“貴賓1號(hào)”的醫(yī)治不因其他而削弱;構(gòu)建艙內(nèi)人員、艙外組長(zhǎng)、艙外專家和院領(lǐng)導(dǎo)三級(jí)救治結(jié)構(gòu),點(diǎn)名雷賢英擔(dān)任艙外組長(zhǎng)。自此,雷賢英從專家組里一直在觀察、傾聽,但少有發(fā)表意見的角色,走到前臺(tái)。定點(diǎn)醫(yī)院立即組建了以四個(gè)醫(yī)院重癥科人員為主的小分隊(duì),交給雷賢英使用。市指揮部副指揮長(zhǎng)、西南醫(yī)科大黨委書記廖斌要求,艙外專家們每天會(huì)診的情況,都要傳給他看。此后,專家組經(jīng)常接到廖斌打來的電話,詢問情況,交流看法,引領(lǐng)著大家前進(jìn)。專家們說,書記親自上陣,戰(zhàn)士倍感振奮,當(dāng)然奮不顧身咯。

面對(duì)群眾的危難和組織的號(hào)召,請(qǐng)戰(zhàn)書雪片一般飛到院領(lǐng)導(dǎo)手里,小分隊(duì)很快就組建完成。

重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)師魏星在請(qǐng)戰(zhàn)書里寫道:以前,親戚問我大學(xué)學(xué)的什么專業(yè),我說我學(xué)護(hù)理啊,他們總會(huì)詫異地“哦”一聲,露出失望的臉色,覺得男孩子當(dāng)護(hù)士沒出息。但是我從來不以為然,從來不覺得身為一名男護(hù)士是件丟人的事。因?yàn)閺哪撤N程度上說,男性在護(hù)理專業(yè)上比女性有更多的優(yōu)勢(shì),特別是大災(zāi)大難這種考驗(yàn)體力、耐力的時(shí)候。所以這次,我要第一時(shí)間遞交請(qǐng)戰(zhàn)書,我要證明男護(hù)士是有出息的。對(duì)于醫(yī)治新冠肺炎患者的風(fēng)險(xiǎn),我是有思想準(zhǔn)備的,也是不怕的,只是多少有點(diǎn)家庭顧慮,因?yàn)橛醒姥缹W(xué)語的稚子,有父母妻子的擔(dān)心。但是請(qǐng)組織放心,我有辦法做好家里人的思想工作,讓他們支持我去,放心我去。

大家也真是拼了。

雷賢英,一個(gè)四十左右、成熟老練的女同志,畢業(yè)后參加工作就在重癥科,已經(jīng)17年了。雖然,她看過,也處理過不少重癥危重癥患者,但依然丁點(diǎn)都不敢馬虎。用她后來的話說,使出了洪荒之力,還是壓力山大。

2月4日,3個(gè)醫(yī)生、7個(gè)護(hù)士到位,隊(duì)長(zhǎng)雷賢英把他們安排進(jìn)艙。艙內(nèi)人員,高峰時(shí)達(dá)到34人。之前,雷賢英一顆心分成三瓣:重癥科抽派到武漢去支援的,值守在醫(yī)院本部和西南康健院區(qū)崗位上的,請(qǐng)戰(zhàn)到定點(diǎn)醫(yī)院的,每瓣都牽扯都勞心,F(xiàn)在,她把心收縮了,專注到了郭孃孃身上;武漢的情況,也成了醫(yī)治郭孃孃的信息營(yíng)養(yǎng)。

她建議,從病人里外兩面著手,標(biāo)本都治,對(duì)標(biāo),繼續(xù)采取呼吸機(jī)、高流機(jī)進(jìn)行呼吸支持,恢復(fù)呼吸功能,對(duì)本,清除病毒和細(xì)菌感染,徹底鏟掉病根。院領(lǐng)導(dǎo)尊重她的建議。于是,她把重癥,呼吸,傳染,營(yíng)養(yǎng),心理等多學(xué)科組織起來,擴(kuò)充了重癥小分隊(duì)艙外力量,抱團(tuán)對(duì)抗病魔的暴風(fēng)驟雨。艙外,每天上午十點(diǎn),雷打不動(dòng)組織專家會(huì)診,制定完善醫(yī)治方案,大家把這個(gè)法子稱為“一天一案”;其他病人也陸續(xù)住進(jìn)艙內(nèi)來以后,專家組給每個(gè)病人制定了不同的醫(yī)治方法,大家取名叫“一人一策”。艙內(nèi),醫(yī)生每天三倒班,護(hù)士每天六倒班,24小時(shí)全天候緊密醫(yī)護(hù)。護(hù)士半小時(shí)記錄傳輸一次病情信息。里面的信息和外面的信息,通過她親自接收、處理、傳輸。她吃住在醫(yī)院,定時(shí)監(jiān)控了解艙內(nèi)病情。怕晚上休息時(shí)睡過頭,就設(shè)置起鬧鐘,她按時(shí)醒來,里面沒及時(shí)反應(yīng),就趕緊打進(jìn)電話去提醒。

5日,6日,7日,病情仍然危重,但郭孃孃本人的舒服度提高了。她頭腦比較清醒,表情也不錯(cuò)。大家一直懸著的心,往下放了一點(diǎn)點(diǎn)。

血壓血糖動(dòng)蕩起伏,麻煩得很。從監(jiān)測(cè)到的數(shù)據(jù)看,血壓高的時(shí)候達(dá)到170,低的時(shí)候,又低到90,不在天上就在地下;血糖高的時(shí)候,高達(dá)30多,正常情況,空腹時(shí)血糖應(yīng)為7左右,餐后7.8以下。專家組由此斷定,病人的內(nèi)環(huán)境非常紊亂,情況相當(dāng)糟糕。怎么理解糖尿病此時(shí)的危害呢?比方說,有個(gè)小傷口,健康人只要2天完全愈合,糖尿病人則要7天。糖尿病合并新冠肺炎,會(huì)嚴(yán)重?fù)p害肌體,造成死亡的幾率很高。調(diào)血糖,調(diào)血壓,關(guān)乎整個(gè)醫(yī)療的成敗。

多學(xué)科合作的威力出來了。

西南醫(yī)科大附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科主任萬沁,參加工作起就幫病人調(diào)控血糖,調(diào)了半輩子,積累了不少經(jīng)驗(yàn),但這次遇見郭孃孃,還是著實(shí)捏了一把汗。2月5日接手病人后,萬沁分析,病人之所以血糖波動(dòng)幅度大,主要原因是有糖尿病基礎(chǔ)疾病,外加病毒感染、細(xì)菌感染、激素使用所致。在此情況下,要把血糖控制在最佳穩(wěn)態(tài),是非常不容易的。其他因素不說,單單是吃東西一樣,控制起來就很考手藝:多吃一口含淀粉的食物,會(huì)形成高血糖,少吃一口,又會(huì)形成低血糖,但東西不能不吃吧?她先進(jìn)行皮下注射胰島素,然而控制不住血糖,馬上改為靜脈泵,情況稍稍有所好轉(zhuǎn)。病人營(yíng)養(yǎng)不足,營(yíng)養(yǎng)液口服后,血糖值馬上升高,趕緊又協(xié)調(diào)營(yíng)養(yǎng)科調(diào)整營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)方案,把血糖降點(diǎn)下來。按下葫蘆浮起瓢。反反復(fù)復(fù),上上下下,直到找到郭嬢嬢的最佳平衡點(diǎn),如握平衡木,踩穩(wěn)血糖值的鋼絲。

給郭孃孃調(diào)控血糖,過一小時(shí)就要在手指頂端采一次血來化驗(yàn),郭孃孃的手指尖,幾天下來,已經(jīng)扎得血印斑斑、血眼模糊。每扎一次,病人都皺起眉頭,呲牙咧嘴。護(hù)士每次下針之前,都要仔細(xì)看一陣,盡量找個(gè)不重復(fù)的針眼,可是很難找到。扎在病人手上,痛在自己心上,有個(gè)護(hù)士就受不了,眼淚直流,扎不下去,換了別人去扎。醫(yī)生向廖斌報(bào)告了這些情況,說想上動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)儀代替指尖采血,以減輕病人痛苦,可病人又患有低氧血癥,擔(dān)心數(shù)據(jù)不準(zhǔn),不敢冒這個(gè)險(xiǎn)。廖斌沉吟了一下說,一天扎24針,實(shí)在是老火,換吧,仔細(xì)一點(diǎn)就是。老天保佑,用動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)儀測(cè)了幾天,對(duì)比平時(shí)采血化驗(yàn)出的數(shù)據(jù),還比較準(zhǔn)。

西南醫(yī)科大附屬醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主任汪敏沒有料到,郭孃孃這個(gè)素食主義者素食得那么徹底,那么堅(jiān)決,平時(shí)別說吃肉,連油水都很少沾。這次病倒后,嚴(yán)重的病毒感染和細(xì)菌感染,再加上營(yíng)養(yǎng)不良,身體變得相當(dāng)差,免疫力低下,整個(gè)人都糟朽了。在炎癥風(fēng)暴的折磨中,時(shí)時(shí)痛得在床上縮成一團(tuán),瑟瑟發(fā)抖。汪敏揪心得不得了。她明白,與這樣兇狠的病魔作斗爭(zhēng),要給病人足夠營(yíng)養(yǎng)支撐,又要控制血糖動(dòng)蕩,還真不是容易的事。按常理,控制血糖有所謂五駕馬車:營(yíng)養(yǎng),藥物,運(yùn)動(dòng),教育,監(jiān)測(cè)。目前她首先要做的是給營(yíng)養(yǎng)。汪敏根據(jù)病歷和她親眼所見,給了一個(gè)口服營(yíng)養(yǎng)、腸外營(yíng)養(yǎng)、糖尿病飲食治療的三合一方案。病人高燒脫水,不給水不行,給多了也不行,她先給病人開出150毫升專用制劑,一天用三餐,替代了喝水;又加腸外營(yíng)養(yǎng)作補(bǔ)充,每天滴注600到700毫升卡文(卡文:一種腸道外營(yíng)養(yǎng)液)。

飲食就更講究了,得吃低鹽、低脂、低生糖指數(shù)的東西,多吸收高膳食纖維。汪敏做這個(gè)方案真是煞費(fèi)苦心。給米飯,得由少到多,循序漸進(jìn),每頓從粗細(xì)糧參雜的25克,緩步遞增到75克;給蛋白質(zhì),得增加含水溶性膳食纖維的東西,每天交替搭配一定數(shù)量的雞蛋,牛奶,豆腐,乳清蛋白粉;蔬菜呢,每頓要給瓜類、葉子、菌類,數(shù)量不超300克。此外,每天還要給點(diǎn)水果,但血糖不穩(wěn)定就不能給。郭嬢嬢不吃肉,尊重她的習(xí)慣,就不安排。汪敏風(fēng)趣地說,每天的食譜要根據(jù)病情變化進(jìn)行微調(diào)、完善,我的天,比接待國(guó)賓還細(xì)膩周到呢。

市人民醫(yī)院的小姑娘肖淑珍主管病人膳食,又配合汪敏工作。細(xì)心的肖淑珍發(fā)現(xiàn),郭孃孃牙齒不好,咀嚼能力差,她就給郭嬢嬢開小灶,把飯菜結(jié)構(gòu)調(diào)勻,數(shù)量計(jì)準(zhǔn),煮軟,熬香,才給病人送去。為了控制好數(shù)量,她自備了一把小秤,根據(jù)汪敏開的食譜,嚴(yán)格稱重,連幾瓣桔子,幾片蘋果,都精確到克。病人服用藥物后消化道反映大,惡心嘔吐,她就把飯菜弄得更加精細(xì)。她說,弄了幾天,都想回去給自己的爸爸媽媽做兩頓飯了,長(zhǎng)這樣大,還沒給父母做過一餐飯呢!

開始,郭嬢嬢厭食,抗拒,艙內(nèi)的醫(yī)護(hù)人員接到飯菜,還得先做思想工作,哄小孩一樣哄著,才得以慢慢吃下。其實(shí)從頭到尾,服藥,吃飯,吸氧,抽血,啥都得哄著護(hù)著。

患者好像被“禁閉”,醫(yī)護(hù)人員也像是被“軟禁”了。艙內(nèi)病房,郭嬢嬢和醫(yī)護(hù)人員一刻也不能“分離”,整個(gè)工作好比在一個(gè)被“畫地為牢”的容器里進(jìn)行,所有人員不到14天以后輪換,是不能離開艙內(nèi)的,連耗材、飯食、衣物的更換都是通過專用通道送進(jìn)去的。個(gè)中滋味,只有自己知道。這些志愿“付出自由”的醫(yī)護(hù)人員,以無法形容的忍耐和超過極限的付出,凝聚起強(qiáng)大的、柔韌的合力,對(duì)抗著、消耗著新冠肺炎的暴風(fēng)驟雨。

醫(yī)生李芹是艙內(nèi)醫(yī)療組組長(zhǎng),她在日記里寫道:2月1日中午12點(diǎn),我作為組長(zhǎng)先一步進(jìn)艙。我以為工作很簡(jiǎn)單,結(jié)果當(dāng)天下午,我就在辦公室、病區(qū)里忙得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn),危重病人郭嬢嬢一會(huì)兒高熱、一會(huì)兒血糖太高、一會(huì)兒又胸悶、呼吸困難;咳嗽劇烈,就像喉嚨里有一臺(tái)鄉(xiāng)村爛路上奔跑的破舊汽車一樣。一面要好好處理病人的問題,一面要定時(shí)向艙外會(huì)診組報(bào)告每個(gè)病人的各種數(shù)據(jù),還要抽時(shí)間熟悉醫(yī)務(wù)部發(fā)來的幾個(gè)統(tǒng)計(jì)病人信息的報(bào)表,等等。我分身無術(shù),打電話給3名醫(yī)生訴苦:“同志們,快來救命啊”。當(dāng)天晚上,我還出診收了一個(gè)新病人,和其他4個(gè)醫(yī)生一起加班到凌晨2點(diǎn)多。第二天、第三天,工作依然非常忙碌地進(jìn)行著,吳剛副院長(zhǎng)又打來電話了解危重病人的病情,我說:“重,呼吸衰竭,吃不下,奄奄一息,可能穩(wěn)不住”,吳剛一聽,著急地吼起來:穩(wěn)不住也要穩(wěn)!艙內(nèi)艙外的醫(yī)護(hù)人員主要圍著郭嬢嬢轉(zhuǎn),我一連7天從早忙到凌晨?jī)扇c(diǎn)才睡個(gè)囫圇覺,心里緊繃的弦好像快斷了。有次黃富禮副主任打電話找我了解病人情況,說了不到兩句,我哽咽了,然后是鼻涕長(zhǎng)淌,眼淚直流,嚇得黃主任直問“李芹,你怎么啦,你咋啦”,我調(diào)整了半天才控制住言語中的哭腔,最后說了句“我睡少了,頭暈”,掩飾過去。隨著郭嬢嬢病情加重,病重通知書、病危通知書也先后下達(dá)給病人家屬了,病人家屬(兒子、侄子)的電話常常不分時(shí)段打到病區(qū),要了解病情,甚至強(qiáng)硬要求來病房看望病人,一言不合就對(duì)我大聲叫嚷呵斥。我委屈得不得了。但我得理解家屬的擔(dān)憂和害怕,我還是耐心解釋溝通,婉言回絕了家屬來病房探望的要求,也請(qǐng)家屬放心:“我們24小時(shí)有醫(yī)護(hù)人員陪著她,整個(gè)瀘州的頂級(jí)專家也是每天幾次關(guān)注了解著病人的情況變化,大家都在盡最大努力!庇幸惶欤覍儆执螂娫拋碣|(zhì)問我,說病人反映身邊沒有醫(yī)生護(hù)士守著她了。我很納悶,不可能啊,一查,原來病人要做床旁胸片檢查了,醫(yī)護(hù)人員得暫時(shí)撤離病房一會(huì)兒。

郭嬢嬢真是個(gè)大熊貓。∶咳詹榉炕蛘哐卜,我總看見郭嬢嬢病房有護(hù)士有醫(yī)生在為她忙碌著,要么是袁靈醫(yī)生在給她做下肢血管超聲檢查,要么是胡麗蓉醫(yī)生在給她的呼吸機(jī)進(jìn)行數(shù)據(jù)調(diào)整,要么是王傳輝醫(yī)生在教她進(jìn)行肺部康復(fù)訓(xùn)練,要么是護(hù)士在喂她吃藥喝水,要么在幫她洗臉擦身擦屁股,要么在給她喂蘋果,要么在給她拍背,要么在給她查血?dú)夥治。有天我?jīng)過她的病房,發(fā)現(xiàn)病房很昏暗,靜悄悄的,卻依然有一個(gè)護(hù)士坐在她的床旁,像雕像一樣一動(dòng)不動(dòng),我準(zhǔn)備進(jìn)去,那個(gè)護(hù)士給我做了個(gè)“噓”的動(dòng)作,然后又變成雕像了。病人在安靜的睡著,呼吸機(jī)在呼呼的吹著,監(jiān)護(hù)儀在不停的閃爍著,這個(gè)護(hù)士,盯著監(jiān)護(hù)儀數(shù)據(jù),雕像般的坐著。為了挽救病人,護(hù)士們24小時(shí)輪流守護(hù)在郭嬢嬢的身旁。

老天開眼,努力總算沒有白費(fèi)。到8日、9日的時(shí)候,郭嬢嬢的胸片、血糖、血壓,看上去正常些了,“白肺”也漸漸消失了。炎癥風(fēng)暴過去了!

定點(diǎn)醫(yī)院的救治工作毫不松懈、日夜奮戰(zhàn),全市防控阻擊工作的人民戰(zhàn)爭(zhēng)也大張旗鼓、轟轟烈烈。年三十前,市委、市政府就開始組建機(jī)構(gòu),落實(shí)責(zé)任,調(diào)集資金,采購(gòu)物資,集中力量,精準(zhǔn)施策。宣傳鋪天蓋地,普及知識(shí),反對(duì)聚集,“我們沒有火神山、雷神山、鐘南山,我們只有抬上山”,“想要明年再聚會(huì),親戚來了也得攆”等等或直白恐嚇、或詼諧規(guī)勸的廣告標(biāo)語貼滿小區(qū)的門口;排查不留死角,對(duì)從湖北、武漢回來的人員進(jìn)行拉網(wǎng)式清查登記,確保不漏一人,善意監(jiān)督、友好舉報(bào)層出不窮,沒戴口罩出不了小區(qū)上不了大街也進(jìn)不了超市,群眾革命覺悟空前提高;隔離觀察督促落實(shí),確診患者馬上送醫(yī)。夜晚,消毒車全城噴霧消殺,覆蓋大街小巷;白天,道路、小區(qū)封閉式檢查,設(shè)崗考體溫,進(jìn)出作登記。由于見事早,動(dòng)手快,整個(gè)瀘州防控阻擊新型冠狀病毒肺炎的工作進(jìn)行得相當(dāng)順利,極大鼓舞聲援了定點(diǎn)醫(yī)院的救治行動(dòng)。

生死拉鋸

和之前比起來,郭嬢嬢心跳不快了,體溫不高了,血糖血壓正常了,但要命的問題還在:不能脫氧,氧濃度降不下來!病人丟不開吸氧機(jī)怎么行呢,總不能掛著吸氧機(jī)出院吧。

摘不掉無創(chuàng)呼吸機(jī)和高流機(jī),說明病人的臟器在炎癥風(fēng)暴中受損相當(dāng)嚴(yán)重,呼吸功能瀕于喪失。那么必須跟進(jìn)的重要工作,就是得千方百計(jì)恢復(fù)肺部的自主呼吸功能。這個(gè)時(shí)候,醫(yī)學(xué)上就叫進(jìn)入了膠著狀態(tài)、拉鋸時(shí)分,戰(zhàn)爭(zhēng)上則叫相持階段。拉鋸膠著狀態(tài)非常危險(xiǎn),弄不好,又會(huì)回到呼吸急促、血糖激蕩、血壓高起、功能衰竭的危險(xiǎn)懸崖!辛辛苦苦忙一圈,一秒回到原起點(diǎn)。

決不能松勁。2月10日這些日子,武漢的情況也非常緊急。全國(guó)到處都在報(bào)警。防控阻擊的人民戰(zhàn)爭(zhēng)已經(jīng)連成一片。瀘州、四川和全國(guó)不少地區(qū)一樣,啟動(dòng)了一級(jí)響應(yīng)。

生和死,正在以郭孃孃為中點(diǎn)進(jìn)行拔河。生,可以把她帶到光明大道。死,則把她拉進(jìn)萬丈深淵。萬幸的是,病人活著;钪,就有希望。大家相互打氣,幫助郭嬢嬢拔河。

不能長(zhǎng)時(shí)間拉鋸膠著,得打破這種危險(xiǎn)的平衡,走一條和平解決的路子。這個(gè)時(shí)候,調(diào)整特別是調(diào)減成了首要任務(wù)。艙內(nèi)艙外,領(lǐng)導(dǎo)、專家、醫(yī)生、護(hù)士都守著數(shù)據(jù)調(diào)整,一門心思都在數(shù)據(jù)變化上:不減會(huì)造成呼吸機(jī)依賴,減快了會(huì)造成反彈,減多了血糖波動(dòng)大,每走一步都得走碎步,戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢,如履薄冰。氧濃度每天減百分之五,呼吸機(jī)支持力度每天減一毫米汞柱。發(fā)現(xiàn)不對(duì)勁,就趕緊微量調(diào)增,這樣的調(diào)加調(diào)減,像坐過山車。

拉著鋸著,又發(fā)現(xiàn)郭嬢嬢貧血了。輸血本是小事一樁,可對(duì)于郭嬢嬢,又是一場(chǎng)緊急又特別的任務(wù),跟平常的輸血案例大不一樣。專業(yè)人員從她身體里采集出血樣標(biāo)本后,用了一種特殊的安全車輛轉(zhuǎn)運(yùn)到市人民醫(yī)院院本部,然后在生物安全柜里進(jìn)行操作,確定郭嬢嬢血型是一種不太好配置的血型。醫(yī)院儲(chǔ)血冰箱里沒有現(xiàn)成血型的血液,趕緊通知市血站提供。運(yùn)氣好,本來過年時(shí)候最不容易找到的血液,居然是現(xiàn)成的,火速送過來進(jìn)行交叉合血,確定可以使用了,又驅(qū)車飛速送去定點(diǎn)醫(yī)院,給她用上。這事在平時(shí),半個(gè)小時(shí)就可以搞定,但這回,卻整整花了7個(gè)小時(shí)。

醫(yī)生護(hù)士和病人都到了最難熬的相持階段。對(duì)病人的生理心理都得好好的調(diào),哄著調(diào)各種數(shù)據(jù)指標(biāo),哄著讓病人配合支持,哄著病毒乖乖離開。開始的時(shí)候,郭嬢嬢是沒法自理生活的,喂食,接尿,端屎,都靠護(hù)士們一條龍服務(wù)。但病人不能老躺老趴啊,得站起來、走起來啊。這個(gè)時(shí)候,也成了醫(yī)護(hù)人員想方設(shè)法、創(chuàng)新前進(jìn)的時(shí)候。在較長(zhǎng)時(shí)間摸索里,他們?cè)O(shè)計(jì)了一種趴式體位排毒呼吸法,讓病人翻過身來趴著,讓肺底部位置抬高,使存積的廢氣廢液更好排出。護(hù)士們就鼓動(dòng)郭孃孃自己動(dòng)手,起床翻身,甚至謊稱護(hù)士自己某些動(dòng)作做不好,得麻煩她幫忙。故意“引誘”她自力更生。慢慢的,從扶著她坐起來,到自己坐起來,從扶著她靠著床頭雙腳下地,到自己下床觸地,從扶著她試探著在病房走路,到自己邁開小步,從不想說話到開口說話,從幫助喂食到自己進(jìn)食,端碗捉筷,一點(diǎn)點(diǎn),一天天,慢慢地,悄悄地,情況日益好起來了。

西南醫(yī)科大附屬醫(yī)院重癥科護(hù)士程丹是艙內(nèi)重癥組的護(hù)理組長(zhǎng)。她在日記中寫道:兩位危重癥病人中,那位姓郭的嬢嬢,年齡大,且有其它基礎(chǔ)疾病,癥狀較重。第一眼看到她時(shí),她滿眼的無助尤其讓人擔(dān)心。護(hù)理組進(jìn)艙之時(shí),郭嬢嬢正在使用心電監(jiān)護(hù)、高流機(jī)、無創(chuàng)通氣機(jī),我趕緊組織大家學(xué)習(xí)掌握這些機(jī)械的維護(hù)要求、參數(shù)設(shè)置、報(bào)警處理、信息外輸,生怕因不會(huì)操作而影響救治。每個(gè)早上,我上班時(shí)都要貼近郭嬢嬢的耳朵詢問睡眠情況,為她加油打氣,因?yàn)榇髦鳱95口罩,說話很吃力,更多的時(shí)候則是向郭嬢嬢豎起大拇指,肯定的點(diǎn)頭贊許,這個(gè)時(shí)候,郭嬢嬢的眉心都會(huì)舒展開一點(diǎn),我們大家也跟著開心。剛開始,郭嬢嬢不愿佩戴高流機(jī)和無創(chuàng)通氣設(shè)備,抵觸面罩,我們就默默做盡心盡力的護(hù)理,以細(xì)心體貼的行動(dòng)讓病人感動(dòng),感覺到應(yīng)該配合我們。到了7日,郭嬢嬢就不再反抗機(jī)器和面罩了。這是一個(gè)小進(jìn)步。到了8日,傳染病醫(yī)院第一次有兩個(gè)病人出院,我馬上告訴她喜訊,郭嬢嬢絕望失神的眼睛,第一次閃現(xiàn)了充滿希望的曙光。我們護(hù)理組乘勝追擊,制定了系列循序漸進(jìn)的自主活動(dòng)目標(biāo),鼓勵(lì)指導(dǎo)她自己動(dòng)手吃飯,服藥,洗臉,刷牙,使用呼吸訓(xùn)練器,自主排痰,把痰液包好放到垃圾袋;再到后來進(jìn)行俯臥位通氣,進(jìn)而端坐臥位通氣,最后獨(dú)坐于床旁通氣,等等。2月10日,快下班時(shí),護(hù)士們像往常下班一樣和她說明天見,您要加油,并為她豎起兩個(gè)大拇指,沒想到,郭嬢嬢也為護(hù)士們豎起大拇指,大聲且清晰地說出了謝謝你們。過后幾天,又取得了突破性進(jìn)展,郭嬢嬢能獨(dú)立下床行走了,雖然只走了短短的一段距離,但對(duì)于日夜守護(hù)她的醫(yī)護(hù)人員來說,這就像人類登上月球,真是艙內(nèi)一小步,抗疫一大步啊!

西南醫(yī)科大附屬中醫(yī)醫(yī)院護(hù)士吳翠玲也是艙內(nèi)護(hù)理人員,她回憶說:我第一眼見到她時(shí)輕輕地呼叫:嬢嬢,你現(xiàn)在覺得怎么樣?有什么需要我?guī)椭膯?郭嬢嬢抬頭用余光看了我一眼就閉目養(yǎng)神了。她不理我。怎么辦呢?晚上,郭嬢嬢因?yàn)楦篂a和出汗浸濕了衣服,我提出要給她洗臉、擦澡、做口腔護(hù)理。郭嬢嬢說:“妹子,我入院時(shí),家里其他人都在集中隔離,沒有帶換洗的衣服,天氣涼,我又怕冷,你的好意我領(lǐng)了,想得到就很好了,還是算了吧!蔽荫R上給郭嬢嬢找來了干凈衣服和烤火爐,又讓戰(zhàn)友配合我,一起對(duì)郭嬢嬢住的病室進(jìn)行升溫,給她做口腔護(hù)理、洗臉、擦澡等等。這些工作在平時(shí)非常輕松,因現(xiàn)在的我們穿著防護(hù)衣,戴著口罩、護(hù)目鏡,做到一半就都累得氣喘吁吁。郭嬢嬢不停的說:“姑娘,你們休息一下吧,看把你們累得都喘不過氣了,霧氣有點(diǎn)重,隔著眼罩看不清楚你們,等我出院了一定要好好看看你們的樣子!币蚬鶍輯輴盒摹I吐導(dǎo)致晚上沒怎么吃晚飯,我怕一會(huì)兒發(fā)生低血糖,于是向食堂申請(qǐng)了一份糖尿病患者雜糧飯端到病床前,一邊和她聊天,一邊喂她吃下。這次以后,郭嬢嬢每次聽見我的聲音就會(huì)主動(dòng)和我聊聊家常,也積極配合治療,心情變得開朗起來,病情也得到好轉(zhuǎn)。其間,按照中西醫(yī)結(jié)合治療方案,我還認(rèn)真指導(dǎo)郭嬢嬢進(jìn)行肺部康復(fù)操的訓(xùn)練、八段錦養(yǎng)生功法鍛煉以及穴位按摩。她從臥式八段錦開始,到出院時(shí)已經(jīng)學(xué)會(huì)了立式八段錦。我們后來把這個(gè)叫做“重癥八段錦”。

還有一位“新冠”患者許某,是個(gè)中年男子,一家人都進(jìn)來了,分在不同房間。他有一顆迫切要求康復(fù)的心,每天主動(dòng)進(jìn)行一些功能鍛煉,導(dǎo)致耗氧量較大。我們與主管醫(yī)生討論后,給許某量身定制了一套肺部康復(fù)鍛煉操和八段錦養(yǎng)生操的視頻指導(dǎo)。許某試用后,感覺效果很好,還讓我將這套功法及時(shí)教會(huì)住在其他房間的妻子、兒子及其他親人。一天,許某非常認(rèn)真的要求添加我的微信,很快發(fā)給我他自己錄制的一段視頻,里面說到:“每次見你像一只大企鵝一樣非常辛苦的為我們默默付出著,在你沾滿霧氣水珠的護(hù)目鏡下感覺到你信心十足的眼神,我就很放心。感謝你教會(huì)我們做養(yǎng)生鍛煉操,你是最美教練,你是白衣戰(zhàn)士,你是我們的幸運(yùn)星!笨粗囊曨l,想著這陣子防護(hù)衣褲帶來的天天全濕透,護(hù)目鏡導(dǎo)致的臉部壓傷,N95口罩引起的呼吸不暢,為了節(jié)約防護(hù)用品(防護(hù)服價(jià)格貴,又緊張,脫一次就報(bào)廢,也會(huì)增加感染機(jī)會(huì))刻意的不喝水以及不喝水造成的嘴唇干裂,還有上班之前換上的成人尿不濕,我不能自已,放任淚流,這是我來到這里后的第一次流淚。

有幾回,郭嬢嬢睡到半夜,迷糊里醒來,喊了一聲,死老者,我要屙尿。護(hù)士陳小紅馬上應(yīng)聲過去,小便盆端上床,放她身下,她努力配合,勉強(qiáng)辦成,把尿給她接了。天亮,看她清醒,問她:

孃嬢,昨晚你叫誰?

郭嬢嬢說,屋頭個(gè)。

陳小紅問,啥屋頭個(gè)?

郭嬢嬢說,我男人,平時(shí)啊,身體不方便,都是他幫我,喊慣了!

陳小紅說,郭嬢嬢,這個(gè)病啊,不能讓他來幫忙,會(huì)傳染的;以后啊,你就放心,拉屎接尿,都交給我們,我們就是做這些事的。后來,郭嬢嬢要拉屎,強(qiáng)撐著想起床自己去廁所,撐了兩下,坐不起來。兩個(gè)男護(hù)士把盆子端過來,要幫助她拉。她不干,臉紅得很。男護(hù)士說,不笑人,我們是醫(yī)生,就是做這個(gè)的?偛荒芾谘澴永锇,郭孃孃沒法,只得依了。她說,你們對(duì)我怎么這樣好?我兒子都沒有你們好。男護(hù)士說,嬢嬢,就把我們當(dāng)你兒女吧!郭嬢嬢點(diǎn)點(diǎn)頭,眼淚掉下來了。

高強(qiáng)度的醫(yī)護(hù)工作持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)了,人也會(huì)極度疲乏厭倦,大家就想法找點(diǎn)樂子,在生活的隔離區(qū)放松放松。把簡(jiǎn)陋無窗簾的宿舍當(dāng)成“陽光房”,而長(zhǎng)滿青苔的露天平臺(tái)就成了“屋頂花園”;就連平臺(tái)角落的鴿子窩也受到大家的“關(guān)注”,大家成了它們的臨時(shí)主人,時(shí)不時(shí)的留點(diǎn)剩飯分給鴿子吃。鴿舍里的鴿子蛋被大家一致命名為“平安蛋”,期盼著疫情早日過去,病者康復(fù)出院,大家平安回家,社會(huì)重歸平靜。

終于,高流機(jī)取了,無創(chuàng)呼吸機(jī)取了,最后把鼻導(dǎo)管也取了。調(diào)整恢復(fù)成功了。郭嬢嬢的病患級(jí)別,也倒過來了,從危重癥調(diào)減成了重癥,又從重癥調(diào)減成輕癥、普通癥。郭孃孃掛在云端的生命,終于著地了。

新增加三個(gè)重癥病人后,郭孃孃危重癥小組同時(shí)醫(yī)護(hù)四個(gè)人,因?yàn)橛嗅t(yī)治郭孃孃的經(jīng)驗(yàn),后來三個(gè)就順著前面的路數(shù)來,游刃有余了。

在后來的幾個(gè)重癥患者中,出了個(gè)楊嬢嬢。這個(gè)楊嬢嬢很有意思。因?yàn)楹芏嘣颍龔奈錆h回來并且已經(jīng)感染這個(gè)事沒有被及時(shí)發(fā)現(xiàn),就在瀘州工作形勢(shì)更好,接近尾聲,連續(xù)7天沒有新增加確診病例的時(shí)候,冷不丁突然冒出來。整個(gè)瀘州只得又來一場(chǎng)大清查。全市以最大決心和力度,發(fā)動(dòng)群眾,依靠群眾和基層干部尋找其他“楊孃孃”。楊孃孃很內(nèi)疚,又想到這個(gè)病不好醫(yī),進(jìn)來之前,就和老伴做了永別,抱定必死的心,沒想到,住進(jìn)來才一天,她就感覺得舒服多了,用瀘州話說,整個(gè)人松活多了!沒幾天,就出了院。楊孃孃松活之后,在醫(yī)院見人就鞠躬行禮,口口聲聲千恩萬謝,弄得那些護(hù)士妹妹很不好意思,臉都紅了,連聲勸慰她不要如此大禮,連聲說都是我們應(yīng)該做的!

西南醫(yī)科大附屬中醫(yī)醫(yī)院在參戰(zhàn)期間,努力攻關(guān),奮發(fā)科研,迅速研制推出了“新冠1號(hào)”清肺排毒合劑。2月11日,“新冠1號(hào)”提交省藥監(jiān)局審核,12日就取得了省藥監(jiān)局批文,14日就納入了四川省臨時(shí)醫(yī)保。截止到3月12日,“新冠1號(hào)”臨床研究共納入病例253人(確診197人,疑似56人);服用“新冠1號(hào)”后,197例確診病例中,有98例治愈出院,22例癥狀消失,57例癥狀改善,癥狀平穩(wěn)5例,有效率達(dá)到92%以上。又給瀘州和西南醫(yī)科大增了光!

這段時(shí)間,為了郭嬢嬢、楊嬢嬢她們,醫(yī)護(hù)人員可真累慘了。雷賢英女兒一有空就給她找白頭發(fā),這段時(shí)間找到的多,有一根就采一根。女兒怪她說,媽媽耶,又看見一根了!真是我的乖娃兒,雷賢英把孩子緊緊擁抱在懷里。

揮手之間

到了2月18日,郭嬢嬢吃得香了,睡得穩(wěn)了,說話走路都順暢了,可以自己出門照胸片、打熱水,還能適當(dāng)活動(dòng)了。發(fā)熱,乏力,干咳,都沒了。核酸檢測(cè)結(jié)果為陰性,過些天再檢測(cè),還是陰性。專家組決定,同意她出院。

出院之前,大家反而又有些緊張。西南醫(yī)科大附屬醫(yī)院感染科護(hù)士長(zhǎng)王英說,特別是出院的頭天晚上,她失眠了,人很困倦,但睡不著。她睡不著,艙內(nèi)護(hù)士們也睡不著。王英交待大家,寸步不能離人,對(duì)郭孃孃的一舉一動(dòng)都要特別注意,防反彈,防跌倒,防扭傷。病人大病初愈,其實(shí)相當(dāng)脆弱。一個(gè)踉蹌,一個(gè)跌倒,前功就會(huì)泡湯。

出院去哪里呢,回家?不,大家決定,送她去龍馬潭區(qū)人民醫(yī)院繼續(xù)治療,先放在保險(xiǎn)箱里過度一下。新冠肺炎解決了,基礎(chǔ)病還有一些,還得再處理,再康復(fù),也可以借機(jī)再觀察一段時(shí)間,平緩過渡,直到徹底放心。

整整32天,郭孃孃在鬼門關(guān)走了一圈,又回來了。2月25日,她走出院門的一剎那,明亮的天光晃瞇了她的眼睛,不自覺的用手在眼睛上搭起了遮蔭棚。院子里響起熱烈的掌聲。大家整齊的站在院門口,鼓掌把她送上車。大家和她揮手,她也和大家揮手。120輕捷開走,院內(nèi)外一片歡騰,大家相擁相抱,熱淚盈眶,泣不成聲。

郭孃孃出院的時(shí)候,西南醫(yī)科大黨委書記廖斌也來送她。問她有啥話想說沒有,郭嬢嬢激動(dòng)地說:我就是個(gè)農(nóng)民,啥都不懂,沒想到政府為我花弄多(很多)錢,共產(chǎn)黨對(duì)我弄好(很好)!要問我有啥話說,我就是覺得意外,為什么對(duì)我弄好!太感謝共產(chǎn)黨、感謝政府、感謝您們醫(yī)生護(hù)士了!說著說著,眼淚叭噠叭噠掉下來。

在龍馬潭區(qū)人民醫(yī)院,送郭孃孃過去的幾個(gè)醫(yī)生護(hù)士,把病人交接辦妥,又專門開了情況交流會(huì),給龍馬潭區(qū)人民醫(yī)院提出建議,并且商定,作為過渡形式,繼續(xù)由定點(diǎn)醫(yī)院每天關(guān)注情況。龍馬潭區(qū)人民醫(yī)院很配合,每天溝通報(bào)告,全方位共享信息。

郭嬢嬢到了龍馬潭區(qū)人民醫(yī)院,常常給其它病友講她在定點(diǎn)醫(yī)院的經(jīng)歷。她說:我沒啥文化,醫(yī)護(hù)人員寫在衣服上的名字,很多認(rèn)不得,也記不住,更看不清楚他們的臉,但我真心感謝這群可愛的人;他們給我端茶送水,洗臉喂飯,我一個(gè)人孤單,他們陪著我,我最需要的時(shí)候,他們都在我身邊;我無法下地的日子,全靠醫(yī)護(hù)人員接倒大小便,沒有一個(gè)人嫌棄我,我只能聽聲音分辨男女,女的就像女兒一樣伺候我,男的比我兒子還要貼心。

談到出院之后的生活,她說,最想見到孫女孫兒和家里人,和家里人好好過日子。她還要親自去給三家人道歉。1月19日她從武漢回來,20日早上到家后,去了三個(gè)地方:同村的鄰居家、女兒家、兄弟家,沒想到自己感染的這場(chǎng)病,連累了無辜的三家人,讓他們大過年的,還得隔離,回去后要上門謝罪,對(duì)不住他們。

在和郭孃孃視頻的時(shí)候,吳剛和她揮手,打趣她:你曉得不?你在這里享受的是啥子待遇哦?貴賓!超級(jí)貴賓!皇帝都沒得你安逸!郭孃孃口里連聲說感謝感謝,忍不住格格地笑起來。整個(gè)春天的病房,都蕩漾著她的笑聲!

好消息不斷傳來,西南醫(yī)科大大年初一派出的69名醫(yī)護(hù)人員,在武漢接收了三個(gè)病區(qū),收治了幾百個(gè)病人,得到了當(dāng)?shù)馗刹咳罕娊豢诜Q贊。

到3月13日,瀘州連續(xù)22天沒有再發(fā)現(xiàn)新冠肺炎確珍病例。

廖斌說,瀘州全市有500多萬人,能夠在春節(jié)這個(gè)特殊情況下,嚴(yán)格控制人員流動(dòng),嚴(yán)密篩查疑似患者,最后的確珍患者僅僅24人,而且硬是做到了確珍患者零死亡,醫(yī)護(hù)人員零感染,成功經(jīng)驗(yàn)很多,很重要的一條,就是市委市政府的領(lǐng)導(dǎo)尊重規(guī)律,尊重科學(xué),作決策,抓落實(shí),越來越合實(shí)際,越來越對(duì)路子。

以為可以松口氣了,3月16日,聽說從國(guó)外回來了一個(gè)瀘州哥哥,好像有點(diǎn)問題,定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員,又緊張起來。

 

作者簡(jiǎn)介:

張合,男,50歲,瀘州合江人,研究生學(xué)歷,中共黨員,現(xiàn)任瀘州市文聯(lián)主席。作品散見《人民日?qǐng)?bào)》《詩刊》《人民文學(xué)》《四川文學(xué)》等報(bào)刊雜志。出版有詩集《說給一雙手聽》《烏蒙壯歌》。編有《余芬的故事》等。

(責(zé)編:羅昱、高紅霞)